洗虾的时候被虾扎手了(被虾扎手了怎么处理)

一说起海鲜

总是让人垂涎三尺

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螃蟹、龙虾、皮皮虾、扇贝

……

麻辣的

蒜蓉的

酱香的

只是想想

都让人胃口大开

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但是

大家平常在处理海鲜的时候

一定要小心

可能会给身体带来伤害

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最近

广东东莞的一位老人

在洗虾时,被一只虾刺到左手

因为没出血也不疼,便未在意

两天后

左上肢开始肿痛不能动

送医后,左上肢坏死、

休克住进了ICU

经检测为感染创伤弧菌

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最终

进行了左上肢截肢手术

才保住了性命

那么

创伤弧菌究竟是什么?

危害为何如此之大?

平常又该如何预防?

一起来看

……

什么是创伤弧菌?

创伤弧菌是一种革兰氏阴性杆菌,属于弧菌属。创伤弧菌可以分为1、2、3三种生物型,90%的患者感染的是生物1型,生物2型主要引发鳗鱼温水弧菌病,生物3型仅在以色列造成过弧菌感染爆发。

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创伤弧菌喜欢寄生于温暖海水中的虾、蟹、蚌、牡蛎等海洋生物中,在有氧、低氧或者无氧环境下均能生存,而水温低于17℃的海水或者污染的海水中则难以生长。

因此,创伤弧菌感染具有显著的地域性,主要发生在热带和亚热带海域,海水水温23℃-29℃时发病率最高,少数病例可见于寒冷水域,4-11月份为该病主要高发期。

人是如何感染到创伤弧菌的?

携带创伤弧菌的海产品在室温下可以大量繁殖,生食海鲜伤口接触到海产品或海水是引发人类感染的两大主要途径。

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创伤弧菌可通过创伤弧菌溶血素、创伤弧菌蛋白酶、创伤弧菌荚膜多糖、创伤弧菌素等多种致病因子共同作用,在体内增殖、破坏毛细血管结构和机体免疫系统等。

一些特殊人群,如慢性肝病患者、长期饮酒者、地中海贫血患者、免疫功能低下等人群则更容易受到感染。

感染创伤弧菌的症状有哪些?

创伤弧菌感染在临床上主要表现三种症状,包括肠胃炎、脓毒血症和创伤感染。

生吃被创伤弧菌感染的海鲜,轻者可以引发腹痛、腹泻、黑色血便等较轻症状的肠胃炎,严重者会出现发热、寒战、休克等急性症状,同时皮肤下肢远端会出现伴有典型的紫色血性水疱,症状快速恶化,50%的患者在48小时内可死于多功能器官衰竭,若72小时内未处理,病死率达100%。

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近年来,创口感染创伤弧菌的病例日益增多,表现为局部皮肤和肌肉坏死的急性坏死性筋膜炎, 1-2天内可从脚趾末端蔓延到大腿,并向躯干扩散,也可引发脓毒血症,危及生命。

一般情况下,创伤弧菌感染后12-72小时内可发病,脓毒血症在感染后7天-14天内可发生。

如何进行紧急处理?

平常处理海鲜时,如果不小心被刺伤,该如何进行紧急处理呢?

1、立即用大量清水冲洗伤口,再用酒精或者碘伏擦洗消毒,还要注意不要让伤口碰水,这样容易进一步感染。

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2、不要直接使用创可贴包扎,尽可能把伤口清理干净,简单包扎后及时到医院就诊,以免处理不当形成大麻烦。

如何预防创伤弧菌感染?

1、不要生吃海鲜,要戴手套处理海鲜产品,避免被海鲜刺伤,皮肤有创口未愈合时要避免接触水。

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2、若有可疑的创伤弧菌暴露史,并出现快速进展的局部皮肤肌肉病变以及全身症状时,应及早就医进行诊断治疗。

本文专家:田靖博士,南部战区疾病预防控制中心,主治医师

本文审稿:陈海旭,解放军总医院第二医学中心,副所长,硕士生导师

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