偏头痛到底是什么原因引起的(偏头痛怎么缓解)

“如果没有偏头痛,世界该有多美好”,这恐怕是每个偏头痛患者的心声。

现代社会,很多人深受偏头痛的折磨,严重影响生活质量。

要知道,偏头痛一旦发作,那感觉真是“生不如死”……

偏头痛到底是什么原因引起的(偏头痛怎么缓解) 2

值得注意的是,偏头痛的发病率虽然远不及原发性头痛中的紧张性头痛,但却是世界上第六大失能性疾病。

那么,什么是偏头痛?偏头痛和脑梗有关系吗?又该如何预防?接下来,就为大家科普。

什么是偏头痛?

偏头痛是一种由神经血管导致的反复发作性的原发性慢性头部疾病,可分为无先兆的偏头痛和有先兆的偏头痛,是一种中重度搏动性头疼。

常表现为发作性单侧性,少数可表现为双侧性。发作期间可伴有不同程度的恶心呕吐、以及畏光声等症状,约1/3的偏头痛患者在发病之前会出现

一些植物神经系统的前驱症状,如情绪的变化、疲乏、注意力不集中、饮食习惯的改变等。

偏头痛到底是什么原因引起的(偏头痛怎么缓解) 4

该病多发于青春期之前,多见于中年女性(女性发病率明显高于男性,女性患者约是男性患者的3倍),而绝经期后患者发病率较中青年期明显降低。

偏头痛的症状有哪些?

偏头痛不单单是一种痛的临床症状,而是有一系列完整的临床演变过程,由发作前期(也叫前驱期)、先兆期(头痛开始前15-30分钟)、头痛期、头痛后期这4个转化阶段组成。

前驱期,症状具有非特异性,容易被忽视。如打哈欠、情绪异常、对光或声敏感性的改变、颈部肌肉僵硬以及疼痛和莫名的疲劳感等。

先兆期,由于神经元和神经胶质细胞状态的改变而引颅内血管收缩,导致颅外、颅内血管扩张,其常见症状有眼前出现波纹、闪光和暗点;一侧肢体出现麻木或刺痛感;语言表达困难及眩晕;皮肤异常疼痛。

偏头痛到底是什么原因引起的(偏头痛怎么缓解) 6

头痛期,表现为持续4-72 h的头痛,确定偏头痛至少包括以下特点中的2个:单侧、搏动性、疼痛程度为中重度、日常生活中简单的走路或者上下楼活动即可使头痛程度加剧,以及以下症状中的1个:恶心、呕吐、畏光和畏声。

头痛后期,最常见的症状表现为疲惫感、注意力集中障碍、颈部酸困僵硬等。

偏头痛离脑梗有多远?

早期国内学者就有人提出,偏头痛与脑梗死有着千丝万缕的联系。

研究发现,偏头痛发作期的感觉中枢神经系统(如下丘脑、丘脑、脑干)以及皮层的激活与偏头痛发作期所产生的多种症状相吻合。另有部分研究发现,有明显先兆期的偏头痛患者常合并有颅内脑白质病变、认知功能下降、后循环无症状性脑梗死、卵圆孔未闭、心源性卒中、颈动脉夹层、CADASIL及线粒体脑病等疾病,但目前具体相关机制仍未研究的十分透彻。

偏头痛到底是什么原因引起的(偏头痛怎么缓解) 8

总的来说,偏头痛的病因分为内因与外因两种。

内因为遗传易感性且多为单基因疾病,一半以上的患者具有遗传易感性,家族里患病患者是正常人群的2-3倍。目前所知的仅有家族性偏瘫型偏头痛是一个罕见的单基因疾病。

外因包括环境、食物以及药物等因素。如吃奶酪、巧克力,不规律的咖啡因摄入、饥饿、不规律睡眠、压力寒冷的环境等;女性口服避孕药及绝经后的激素治疗;耳鼻喉科常用的鼻部血管收缩剂;精神类药品选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、抗抑郁药等;消化科药物质子泵抑制剂都可能诱发偏头痛。

经常使用止痛药物的患者,尤其是阿片类和巴比妥类-咖啡因-镇痛合剂,可以增加偏头痛发作频率和严重程度。这种恶化不能简单地用耐受、依赖或成瘾来解释,而是药物对偏头痛有直接的副作用,停用这些药物可能会显著改善偏头痛的症状。

偏头痛能根治吗?

偏头痛无法彻底根治。对于偏头痛治疗的目的是能在2小时内快速止痛或者有效改善疼痛症状。

偏头痛到底是什么原因引起的(偏头痛怎么缓解) 10

常用于急性偏头痛的药物有:

1、5-羟色胺受体激动剂,越早应用效果越好。曲普坦类药物可以应用于头痛期的任何时间,但不建议在先兆期使用,其无耐药性的特性可复发后再次使用。

2、麦角胺类药物,适用于发作期持续时间比较长的患者。其具有药物半衰期长、头痛复发率低的优势,但极小的药物过量就可导致快速头痛,限制了该药物的常规使用,而常作为急诊治疗备用。

3、非甾体抗炎药可联合利扎曲坦、曲马多等合用,联合止吐药更有效。可明显改善恶心等偏头痛伴随症状,而较少发生不良反应。

4、不同制剂的止吐剂是重要的辅助治疗用药。

如何预防偏头痛发作?

既然偏头痛不能根治,那么做好预防就十分重要。

偏头痛到底是什么原因引起的(偏头痛怎么缓解) 12

偏头痛患者需要一个相对安静及光线稍暗的环境;少进食高酪胺食物,如巧克力和奶酪;合理饮食,避免饱腹及饥;减少血管扩张药物的应用。

对于病情严重的患者,尽早开始启动预防用药治疗。一般认为偏头痛发作频率在每周至少发作1次或每月4天或更多时,则应考虑应用预防药物治疗。

本文专家:王莉,河北省张家口市宣钢医院神经内科主治医师

本文审稿:解一民,河北省张家口市宣钢医院神经内科主任,主任医师

版权声明:本站文章及图片来自互联网及其他公众平台,版权归原作者,如有侵权请联系我们删除!

文章链接:https://www.bukoudai.com/kpzs/9651.html

(0)

相关推荐

  • 蓝眼泪是怎么形成的(蓝眼泪到底是啥)

    本文专家: 孙雪琼,厦门大学海洋与地球学院硕士研究生 罗昊,厦门大学环境与生态学院博士后 本文审稿:林昕,厦门大学副教授 蓝眼泪,光听名字就很浪漫。事实上,看到的人会觉得更浪漫。 近日,蓝眼泪奇观再一次闪现于厦门人的视野,不少人纷纷来到海沧湾公园、海湾公园等厦门蓝眼泪的主要发生地打卡。 有喜欢的朋友直接用手触碰,甚至想带回家。但是,蓝眼泪背后的真相却不如想象…

    2024年11月29日
    00
  • 护发素真的是智商税(护发素的正确用法)

    试问,谁不想拥有一头健康飘逸的长发。 然而现实是,很多人都背负着一种无言的痛——脱发。 护发素作为洗发必不可少的护发产品,有人说是智商税。 护发素真的有用吗?我们又该如何科学养护头发呢? 为什么头发动不动就油? 影响人类毛发干枯、出油是由皮脂腺分泌油脂决定的。皮脂腺是一种产生脂质的重要器官,具有滋润肌肤、毛发,避免干涩的功效。 头皮皮脂腺开口在毛囊上部,生长…

    2022年6月27日
    00
  • 吃海鲜食物中毒(吃海鲜中毒了怎么办)

    很多人的年夜饭都会有海鲜,海鲜味道鲜美,但海鲜中毒事件时有发生。 除了已经声名狼藉的河豚中毒和青皮红肉鱼造成的组胺中毒外,其实每年引发中毒病例最多的是食用岩礁鱼引发的西加鱼毒素(Ciguatera Fish Poisoning,CFP)中毒。 预计每年约有5-20万人发生西加鱼毒素中毒,考虑到只有2-10 %的中毒案例被上报到食品监管或卫生部门,真正的发生率…

    2022年6月18日
    00
  • 关灯看手机危害有多大(晚上关灯看手机会怎么样?)

    忙碌了一天,很多小伙伴休息时还不忘在床上刷手机,即使是关灯了还继续玩。 但要知道,关灯玩手机的危害很大,甚至让你难以想象。 微博截图 有人可能会说,那打开手机的护眼模式不就行了? 护眼模式到底有没有用呢?防蓝光膜,是智商税吗?这篇文章告诉你答案。 关灯玩手机可能诱发哪些眼部疾病? 1、关灯后,黑夜的背景与手机屏幕的亮度产生明显的对比度,造成眼部不适感,加重视…

    2022年6月15日
    00
  • 雪看久了会得雪盲症(什么叫雪盲症)

    这几天多地气温骤降,甚至很多地方飘起了雪花。 清晨一觉醒来,能看到窗外白茫茫一片,总感觉下雪了的冬天才是完整的,这样大家又可以开心地堆雪人,打雪仗了。 但是,你知道吗?玩耍归玩耍,一不小心可能就得病了! 也就是玩雪时间长了,可能会得雪盲症。下面我们就一起来认识认识它吧! 原来,“雪盲症”是强烈的阳光通过雪地反射,对眼角膜和结膜上皮造成的损害,从而引起的炎症,…

    2024年11月29日
    00

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注

联系我们

客服QQ:822644393

在线咨询: QQ交谈

邮件:822644393@qq.com

工作时间:周一至周五,9:30-18:30,节假日休息

关注微信