滑雪受伤了该如何急救(滑雪受伤怎么办)

这个冬天你滑雪了吗?

随着冬奥会的召开,全民滑雪的热度只增不减,不管是滑雪高手还是初学者,今年冬天的雪季可以说是过足了瘾。

但是,喜爱滑雪的小伙伴们也要注意,这可是一项相对危险的运动。

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这两天,微博话题#雪道尽头是骨科#冲上热搜,一些网友分享了他们滑雪时发生的事情(光是看文字就已经觉得痛了)。

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网友评论

2022年2月10日,中国自由式滑雪混合团体在冬奥会摘得银牌,一张“钢铁侠”贾宗洋小腿骨折的X光引人泪目,从图片上可以看出,贾宗洋曾经发生过小腿胫腓骨粉碎性骨折伴有内踝骨折,这是一种十分严重的损伤,通过手术治疗,在腿里做了钢钉支架,有22根钢钉。

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美国国家创伤数据中心的调查数据显示,美国每年滑雪参与人数高达1700万人次,因滑雪致伤急诊就诊人数高达20万人次,住院人数高达7000人次,我国的调查数据也显示滑雪运动的受伤比例高达14%,这意味着滑雪是成年人日常从事的危险程度较高的运动之一。

由此可见,滑雪的确是一项相对危险的运动。那么为什么滑雪容易受伤呢?受伤后该怎么做?往下看。

为什么滑雪易出现运动损伤?

滑雪容易出现运动损伤,和“天时地利”都有关系

天时:滑雪的季节主要在冬季,场地温度低

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地利:滑雪场地形比较复杂,场地湿滑;滑雪时速度一般都比较快,还容易出现相互碰撞,摔伤或碰伤后容易出现各种软组织损伤,甚至骨折。

同时,我国滑雪爱好者很多缺乏专业训练,以为滑雪就是一项很简单的运动,思想上对安全不够重视,对预防运动损伤相关知识储备不足,有些甚至在滑雪前没有做足准备活动,这些也是导致滑雪运动中发生损伤的重要原因。

滑雪运动损伤有哪几种?

滑雪运动损伤的部位最常见的是下肢,超过50%,以膝关节、脚踝和小腿为主,其次为躯干损伤,以腰部损伤为主,最后是上肢损伤,以肩关节损伤为主。

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从损伤类型上来说,最常见的类型依次为韧带损伤、软组织擦伤、软组织挫伤和骨折,其中骨折是最严重的损伤。由于滑雪的时候速度快,冲击力较大,因此而造成的骨折大多是高能量损伤所致,骨折移位大且粉碎,有些甚至可能是开放性骨折。早期识别骨折并进行早期急救,能够减少副损伤,值得每一位滑雪爱好者学习。

如何判断是否发生骨折?

骨折就是骨的完整性破坏或者连续性中断。

出现以下三种情况,意味着可能出现了骨折:

1. 受伤部位疼痛,移动时肢体疼痛加重,并有压痛;

2. 受伤部位肿胀,有些还有瘀斑;

3. 出现功能障碍,表现为肢体部分或者全部丧失功能。

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出现以下三种情况中的任何一种,意味着出现了骨折:

1. 受伤部位出现了畸形;

2. 受伤部位出现了反常活动;

3. 出现了骨擦音或者骨擦感。

这些是用来判断四肢骨折的方法,脊柱骨折的判断方法有所不同,如果在滑雪过程中不慎摔伤腰背部,出现腰背部明显疼痛,无法站立,有些甚至出现下肢的感觉麻木等情况,则有可能出现了胸腰椎骨折;如果是肩颈部着地受伤后出现颈部疼痛,活动受限,有些甚至出现四肢的感觉和运动障碍,则要警惕颈椎骨折的可能性。

发生骨折后如何急救?

一旦判断出现骨折,要掌握以下四个原则:

1. 抢救生命,严重骨折会导致休克,危及生命,需要专业人员紧急进行抗休克处理;如果伴有颅脑复合伤而处于昏迷中的患者,应保持呼吸道通畅。

2. 伤口包扎,骨折严重时,会戳破皮肤而出现开放性骨折,出现流血不止的情况,需要用无菌纱布和绷带压迫止血。如果没有无菌纱布,要选择尽可能干净的物品;一旦流血不止,意味着可能损伤了大血管,要用止血带或类似物品在出血近端扎住肢体止血,务必记录上止血带的时间。

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3. 妥善固定,这一点非常重要。

对于四肢骨折,如果现场备有小夹板,最为妥善,否则就应该就地取材,比如树枝、木板等,将肢体妥善固定;如果没有上述物品,也可以将受伤的上肢绑在胸部,将下肢同健侧的下肢捆绑固定。

对于脊柱骨折,有两种方法可以使用:

①2-3人平托病人,步调一致,同步进行,将其放在门板或木板上;

②病人保持仰卧位,整体呈一轴线滚动到木板上,严禁扭腰。

如有颈椎骨折或者脱位,需要另外一人牵引固定头部,并与身体保持一致,同步搬运。颈椎两侧用折好的物品或者沙袋加以固定

4. 快速转运至就近医院。

急救不当有什么危害?

三类骨折的急救,特别要当心:

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1. 脊柱骨折的急救,要掌握正确的固定和转运方式,切忌一人抱头一人抱脚这种简单粗暴的固定转运方式,会加重脊柱骨折,有可能损伤脊髓神经,甚至引起瘫痪。

2. 出现明显畸形的四肢骨折,比如小腿骨折、前臂骨折等,务必妥善固定肢体后再转运,否则骨折端的异常活动可能会引起血管神经损伤。

3. 开放性骨折,伤口不要涂抹药粉、消炎药等,对治疗骨折没有作用,反而会影响医生对伤口的观察。

对于盲目滑雪的人来说,“雪道尽头的确可能是骨科”,但是只要滑雪前接受过专业训练,进行充分热身,并量力而为,不要挑战超出自己能力范围的雪道,“雪道尽头就是健康和快乐”。

本文专家:敖荣广,医学博士,上海市浦东医院骨科副主任医师,浦东新区骨质疏松性骨折重点亚专科负责人

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